Tanda-tanda Dystonia, Punca dan Rawatan Neurovegetative



The dystonia neurovegetative, juga disebut disfungsi otonomi atau dysautonomia, adalah istilah yang sangat umum digunakan untuk menggambarkan perubahan dalam fungsi sistem saraf autonomik atau sistem saraf neurovegetative.

Nampaknya penyakit ini berasal dari "neurasthenia" istilah yang digunakan pada abad kesembilan belas. Orang-orang yang menderita itu mempunyai gejala-gejala yang tidak dijelaskan seperti keletihan, kelemahan, pening dan pengsan.

Pada masa itu keadaan itu tidak dipelajari. Sebaliknya, hari ini kita telah dapat mengelompokkan diagnosis yang berbeza yang mempengaruhi sistem saraf autonomi di bawah konsep dysautonomia.

Sistem saraf autonomik terdiri daripada unsur-unsur yang berbeza yang membentuk rangkaian rangkaian neuron yang kompleks. Sistem ini bertanggungjawab untuk mengawal selia fungsi-fungsi sukarela badan, termasuk sistem seperti ophthalmology, kardiovaskular, gastrointestinal, thermoregulation dan genitourinary.

Oleh itu, sistem ini mengambil bahagian dalam fungsi tertentu seperti kadar denyutan jantung, tekanan darah, pergerakan sistem pencernaan dan otot, berpeluh, dan lain-lain..

Keadaan ini mempunyai banyak manifestasi yang menyebabkan bahawa sepanjang sejarah ia telah menerima banyak denominasi, diagnosis dan pendekatan.

Ia bahkan dikatakan bahawa ia bukan diagnosis yang tepat, tetapi sebaliknya ia adalah istilah yang digunakan apabila pesakit membentangkan patologi dalam tindak balas mereka untuk rangsangan dan tidak dapat diklasifikasikan dalam diagnosis tertentu.

Gejala-gejala boleh sangat bervariasi disebabkan oleh pelbagai fungsi yang boleh dipengaruhi oleh gangguan ini. Umumnya sakit kepala, syncope, keletihan kronik, fibromyalgia, gangguan penghadaman, dll.

Dystonia neurovegetative adalah tidak biasa dan dianggarkan lebih daripada 70 juta orang di dunia dapat memperlihatkan beberapa bentuk gangguan ini. Ia boleh menjejaskan orang yang berumur, jantina atau bangsa.

Diagnosis dan rawatannya sangat kompleks. Ini kerana diagnosis pecahan biasanya dibuat. Fakta ini membawa kepada pendekatan separa yang, dalam banyak kes, tidak berkesan.

Punca

Penyebab keadaan ini tidak begitu jelas. Dystonia neurovegetative boleh menyebabkan beberapa sebab, oleh sebab itu punca tunggal atau universal belum ditakrifkan.

Secara umumnya difahami bahawa sesetengah orang mewarisi kecenderungan tertentu untuk mengembangkan dystonia neurovegetative.

Ia juga berkaitan dengan virus tertentu, atau pendedahan kepada bahan kimia. Sebagai contoh, seperti dalam sindrom Perang Teluk, di mana terdapat gejala tertentu yang serupa dengan dysautonomia.

Dystonia neurovegetative juga boleh menyebabkan trauma kepada kepala dan dada, yang boleh menjejaskan sistem saraf autonomi.

Gejala

Yang utama dari dystonia vegetatif sangat berubah dan luas. Sebahagian daripada mereka adalah:

- Sakit kepala (migrain)

- Syncope Iaitu, hilangnya pengetahuan yang mendadak yang juga boleh menyebabkan lumpuh jantung dan pernafasan. Ini mungkin disebabkan oleh kekurangan bekalan darah ke otak.

- Fibromyalgia: penyakit yang dicirikan oleh sakit otot kronik.

- Gangguan pencernaan: refluks gastroesophageal, yang terdiri daripada lulus kandungan perut ke esophagus kerana otot yang membahagikannya tidak menutup, menjejaskan kerengsaan. Atau sindrom usus sengit atau kolitis saraf, yang merupakan keradangan usus besar dan rektum.

Cirit-birit atau sembelit mungkin juga berlaku.

- Pengurangan aliran darah dalam aliran darah: ini boleh menyebabkan kelesuan dan tangan yang sejuk.

- Tidur ekstrim, keletihan, masalah kepekatan.

- Gangguan afektif: kemurungan, kecemasan, panik.

- Gangguan genitouriner: contohnya, pundi kencing yang mudah marah, yang menyebabkan kesakitan apabila kencing. Atau kesakitan faraj apabila melakukan hubungan seks.

- Gangguan tidur.

- Masalah seksual: kesukaran dalam ejakulasi atau mengekalkan ereksi boleh berlaku pada lelaki. Pada wanita, kekeringan faraj atau kesukaran untuk mengalami orgasme mungkin berlaku.

- Palpitasi.

- Pening.

- Berkeringat.

Jenis dystonia neurovegetative

Terdapat pelbagai jenis dystonia neurovegetative yang bergantung kepada sebab-sebab yang mendasari dan keparahan keadaan.

- Atropi multisystemik (AMS): ia adalah gangguan neurodegenerative yang jarang berlaku yang dicirikan oleh gejala yang berbeza yang mempengaruhi sistem saraf autonomi. Sebahagian daripadanya pengsan, masalah denyutan jantung (seperti aritmia), otot yang kaku, dan sebagainya..

Ia adalah keadaan kronik yang biasanya menjejaskan orang yang berusia lebih dari 40 tahun dan menyebabkan jangka hayat 5 hingga 10 tahun.

- Sindrom Tachycardia Orthostatic Postural (POTS): Ia juga dikenali sebagai sindrom tachycardia postural. Orang yang menderita mengalami peningkatan denyutan jantung atau takikardia apabila mereka menukar kedudukan mereka.

Penyebab yang mungkin dari sindrom ini adalah diabetes, multiple sclerosis, lupus, penyakit mitokondria, dll..

- Sintetik neurocardigenic: Ia adalah salah satu jenis dysautonomia yang paling biasa. Ia dicirikan oleh penurunan aliran darah ke otak, menyebabkan pengsan. Sesetengah kes adalah sangat ringan dan pesakit jarang menunjukkan gejala.

- Keturunan neuropati deria dan autonomi (NSAH): mereka berasal dari mutasi genetik. Gejala-gejala berbeza-beza mengikut jenis mereka, tetapi biasanya ada gejala sensitif seperti kesemutan, kebas, kelemahan dan sakit di tangan dan kaki..

- Adie syndrome: Ia adalah gangguan yang menjejaskan murid, khususnya mekanisme yang bertanggungjawab untuk mengikatnya. Sebabnya nampaknya jangkitan virus atau bakteria yang mencederakan neuron yang bertanggungjawab (neuron ganglion ciliary).

Rawatan

Biasanya ada ubat untuk dystonia neurovegetative. Diagnosis keadaan ini adalah fragmentari, yang menjadikannya sukar untuk dirawat.

Kadang-kadang beberapa gejala dapat membantu mengklasifikasikan salah satu subtipe, membuat pendekatan yang komprehensif.

Walau bagaimanapun, kebanyakan rawatan dilakukan pada gejala dan palliative. Sebagai contoh, apabila masalah hipotensi ortostatik berlaku, apa yang dicadangkan adalah perubahan dalam gaya hidup. Cara minum banyak cecair, memakai kaus kaki untuk mengelakkan darah terkumpul di kaki, serta rawatan dengan ubat-ubatan seperti midodrine.

Sebab-sebab yang mendasar juga harus dirawat, seperti ketika ada penyakit kencing manis atau Parkinson. Ini boleh membantu memperlahankan perkembangan dysautonomia.

Kerosakan kepada sistem saraf autonomi biasanya tidak dapat dipulihkan. Sesetengah penyakit boleh dirawat dan mempunyai pemulihan yang baik, seperti sindrom Guillain-Barré.

Diagnosis awal dan rawatan penyakit mendasari adalah penting untuk melambatkan perkembangan penyakit dan meminimumkan gejala.

Orang yang terjejas oleh dystonia neurovegetative mungkin mengalami kemurungan dan gangguan emosi lain, jadi kaunseling psikologi dinasihatkan.

Juga, adalah dinasihatkan untuk pergi ke kumpulan sokongan untuk berkongsi pengetahuan dan pengalaman mengenai penyakit itu pada hari ke hari mereka. Sokongan keluarga dan rakan-rakan juga penting.

Ramalan

Prognosis bergantung pada jenis dysautonomia yang anda miliki. Apabila keadaan kronik dan umum berlaku prognosis yang buruk, kerana terdapat kemerosotan progresif sistem saraf autonomi.

Ini boleh menyebabkan kematian akibat kemunculan komplikasi seperti kegagalan pernafasan akut, penangkapan cardiorespiratory tiba-tiba atau radang paru-paru..

Rujukan

  1. Baguley, I.J., Heriseanu, R.E., Cameron, I.D., Nott, M.T., & Slewa-Younan, S. (2008). Kajian kritikal terhadap patofisiologi dysautonomia berikut kecederaan otak traumatik. Penjagaan Neurocritical, 8 (2), 293-300.
  2. Bravo, J. F. (2004). Dysautonomia: sedikit masalah perubatan yang diketahui. Buletin Hospital San Juan de Dios, 51, 64-9.
  3. Case-Lo, C. (13 Mei 2016). Disfungsi Autonomi. Diambil dari Healthline: healthline.com
  4. Maklumat Maklumat Dysautonomi. (s.f.). Diperoleh pada 31 Mac, 2017, dari Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan Strok: ninds.nih.gov
  5. Fogoros, R. (18 Jun 2016). Dysautonomi Sebuah keluarga gangguan disalahpahami. Diperoleh dari Verywell: verywell.com
  6. García-Frade Ruiz, L. F. (2015) Sindrom dipanggil dysautonomia: maklumat bagi mereka yang menderita dan bagi mereka yang hidup dengannya. Mexico, D.F: Editorial Alfil.
  7. Koval, P. (s.f.). Kesakitan Diambil pada 31 Mac, 2017, dari dystonia atau neurodiston vegetatif: dolor-pain.com.
  8. Peltonen, T., & Hirvonen, L. (1971). Kenapa menutup mata kita ke dystonia neurovegetative? Pediatrik klinikal, 10 (6), 299-302.
  9. Apa itu dysautonomia? (s.f.). Diambil pada 31 Mac, 2017, dari Dysautonomia International: dysautonomiainternational.org.