Disleksia pada Kanak-kanak dan Orang Dewasa Gejala, Punca, Rawatan



The disleksia Ia adalah kesukaran pembelajaran khusus tentang asal-usul neurobiologi yang berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Ia dicirikan oleh kesukaran dalam ketepatan / kelancaran pengiktirafan perkataan dan oleh kekurangan dalam kemampuan ejaan dan pengekodan.

Di samping itu, ia boleh menyebabkan kesan menengah yang lain seperti masalah pemahaman atau pengurangan pengalaman membaca yang boleh menghalang pemerolehan perbendaharaan kata dan pemerolehan pengetahuan asas yang lain (Persatuan Disleksia Antarabangsa, 2016).

Terma-terma membaca gangguan pembelajaran dan disleksia mereka adalah sinonim. Secara umum, semua kanak-kanak belajar membaca tanpa kesulitan tertentu; tetapi, kira-kira 25% mungkin mengalami beberapa jenis masalah pengambilalihan pada satu ketika di sekolah mereka. Walau bagaimanapun, hanya kumpulan yang sangat kecil yang didiagnosis dengan disleksia (Matute, Ardila dan Roselli, 2010).

Ciri-ciri utama disleksia adalah kesukaran belajar membaca, walaupun ini, tidak semua kanak-kanak yang mempunyai masalah pembelajaran untuk membangunkan ini disahkan menghidap disleksia (Matute, Rosselli dan Ardila 2010).

Walaupun ia memberi kesan kepada bahagian penting penduduk kanak-kanak dan dianggap sebagai salah satu punca yang paling membimbangkan kegagalan sekolah, tidak ada persetujuan umum tentang etiologi, mekanisme kognitif yang terlibat, dan juga tentang ciri-cirinya (Artigas-Pallarés , 2009).

Trend saintifik semasa menunjukkan bahawa gangguan ini mempunyai dasar neurobiologi dan genetik yang jelas dan bahawa pada tahap kognitif, ia adalah akibat daripada kegagalan dalam pemprosesan fonologi yang kami melakukan maklumat (López-Escribano, 2007).

Apa itu disleksia?

Sudah pada akhir abad ke-19, pemerhatian pertama orang-orang usia kanak-kanak yang mengalami kesukaran belajar membaca telah dibuat (Matute, Ardila dan Roselli, 2010).

Ia adalah dalam tempoh ini apabila penerangan pertama pesakit yang selepas kecederaan otak memperoleh gangguan membaca, yang dipanggil alexia (Matute, Ardila dan Roselli, 2010) juga dibuat.

Sebaliknya, penyelidikan Orton pada dekad pertama abad yang lalu, menonjolkan kecenderungan putaran dan pembalikan simbol-simbol, diperhatikan dalam banyak kanak-kanak dengan masalah pembelajaran membaca. Di samping itu, beliau menunjukan kelaziman tangan kiri pada kanak-kanak ini atau adanya laterality campuran (Matute, Ardila dan Roselli, 2010).

Pada dekad terakhir abad ke-20, definisi pertama disleksia muncul yang memberi status klinikal, dari mana tiga perkara penting telah diperoleh: Matute, Ardila dan Roselli, 2010):

  • Konteks sosial dan sekolah tidak bertanggungjawab terhadap gangguan bacaan tertentu.
  • Terdapat kesukaran dalam bidang kognitif yang mempengaruhi pembelajaran membaca.
  • Gangguan ini mempunyai asal biologi.

Daripada bentuk-bentuk ini, semua ciri-ciri ini telah ditentukan dalam definisi semasa disleksia:

"Disleksia adalah gangguan pembelajaran khusus yang berasal dari neurobiologi. Ia
dicirikan oleh kesukaran dalam ketepatan dan / atau kelancaran dalam pengiktirafan perkataan dan kemahiran ejaan dan pengekodan miskin. Kesukaran ini biasanya disebabkan oleh defisit dalam komponen fonologi bahasa yang sering tidak dijangka berkaitan dengan kemahiran kognitif lain dan menerima arahan sekolah. Akibat sekunder termasuk masalah dalam pemahaman bacaan dan pengalaman membaca yang berkurang yang membatasi pertumbuhan perbendaharaan kata dan pengurusan maklumat " 
(Persatuan Disleksia Antarabangsa, 2016).

Disleksia memberi kesan kepada mereka yang menderita sepanjang hidup mereka; Walau bagaimanapun, impak itu boleh diubahsuai dalam peringkat yang berlainan. Ini boleh menghalang pencapaian kejayaan akademik dan dengan cara yang serius, mungkin memerlukan penyesuaian pendidikan khas atau perkhidmatan sokongan tambahan (Persatuan Disleksia Antarabangsa, 2016).

Oleh itu, disleksia adalah sejenis gangguan yang secara khusus mempengaruhi keupayaan membaca seseorang. Orang-orang ini biasanya menunjukkan tahap bacaan yang lebih rendah dari yang diharapkan untuk tahap umur mereka dan prestasi intelektual umum (Institut Gangguan Neurologi Nasional dan Strok, 2015).

Walaupun ia adalah gangguan heterogen, ciri-ciri umum dalam semua orang yang menderita disleksia adalah (National Institute of Disorders Neurological and Stroke, 2015):

  • Kesukaran dalam pemprosesan fonologi (manipulasi bunyi).
  • Ejaan.
  • Sambutan lisan / visual pantas.

Berapa ramai yang menderita disleksia?

Gangguan pembelajaran membaca mewakili kira-kira 80% daripada kes-kes orang yang mengalami gangguan pembelajaran. Kajian yang berbeza telah menunjukkan bahawa ia adalah gangguan pembelajaran dengan prevalen tertinggi (Matute, Ardila dan Roselli, 2010).

Persatuan disleksia antarabangsa menunjukkan bahawa di Amerika Syarikat kira-kira 13-14% daripada penduduk usia sekolah mempunyai beberapa keadaan yang terdedah kepada pendidikan khas. Daripada jumlah ini, kira-kira separuh, dicirikan oleh gangguan pembelajaran dan juga, 85% mengalami kesukaran membaca dan bahasa (Persatuan Disleksia Antarabangsa, 2016).

Walaupun begitu, dianggarkan bahawa sekitar 15-20% penduduk keseluruhannya, mempunyai beberapa gejala disleksia, yang mana tidak semua akan didiagnosis dengan keadaan ini (Persatuan Disleksia Antarabangsa, 2016).

Di peringkat umum, diterima bahawa disleksia mempunyai kelaziman antara 5 hingga 17.5% dan ia dapat diperhatikan di negara-negara yang berbeza. Walaupun begitu, ciri-ciri khusus bahasa dan sistem ortografinya boleh memberi kesan yang berbeza terhadap kehadiran gangguan ini (Matute, Ardila dan Roselli, 2010).

Bagi penduduk berbahasa Sepanyol, ia dianggap bahawa kelaziman disleksia mungkin kurang kerana sistem linguistik adalah agak mudah dan biasa (Matute, Rosselli dan Ardila 2010).

Sebaliknya, didapati bahawa disleksia berlaku lebih kerap pada lelaki berbanding dengan perempuan, dengan nisbah 1.5 hingga 1 (Matute, Ardila dan Roselli, 2010).

Mengenai umur, terdapat variasi ketara dalam kedudukan teoritis yang berbeza. Di satu pihak, kelewatan hipotesis menganggap kelambatan dalam prestasi membaca menghilang dengan peningkatan umur dan tahap sekolah, sementara hipotesis defisit menganggap bahawa defisit bacaan ini akan dikekalkan sepanjang hayat (Matute, Ardila dan Roselli, 2010).

Disleksia boleh berlaku pada orang semua asal-usul dan bahkan tahap intelektual (Persatuan Disleksia Antarabangsa, 2016). Walaupun begitu, kelaziman juga mungkin terjejas oleh hubungan kanak-kanak dengan teks bertulis, perkembangan kesedaran metalinguistik, pengiktirafan huruf atau keupayaan pemfailan fonologi (Matute, Ardila dan Roselli, 2010).

Punca disleksia

Kajian di kawasan gangguan pembelajaran menunjukkan bahawa disleksia nampaknya mempunyai asas genetik dan alam sekitar yang rumit. Secara umum, faktor genetik boleh menjadi tanggungjawab antara 30-70% kebolehan membaca kebolehan (Benitez-Burraco, 2007).

Sejarah keluarga gangguan ini dianggap faktor risiko yang paling penting. Secara khusus, satu kajian menunjukkan bahawa antara 35-40% saudara-saudara darjah pertama kanak-kanak dengan disleksia juga dipengaruhi oleh gangguan ini. Di samping itu, hampir 30% daripada keluarga di mana salah satu anggotanya telah didiagnosis, membentangkan sekurang-kurangnya seorang anggota lain yang terjejas (Matute, Ardila dan Roselli, 2010).

Tambahan pula, dalam peratusan Perubahan tidak sesuai dengan peringkat genetik, beberapa faktor asal luaran, antara yang telah dikenal pasti: kehadiran komplikasi semasa mengandung dan melahirkan anak; penderitaan beberapa jenis jangkitan semasa peringkat embrio; perubahan hormon, epilepsi, antara lain (Matute, Ardila dan Roselli, 2010).

Di samping itu, kajian neuroimaging struktur dan fungsi yang berbeza telah menunjukkan perbezaan dalam cara berfungsi dan perkembangan otak orang dengan disleksia (Persatuan Disleksia Antarabangsa, 2016)..

Melalui pelbagai tomografi pancaran positron (PET) dan fungsi pengimejan resonans magnetik (fMRI) ia menunjukkan keabnormalan mikroskopik kortikal mengurangkan sambungan antara kawasan yang berlainan korteks serebrum. Di samping itu, teknik-teknik ini mengesan lokasi kawasan otak berfungsi di dua kawasan hemisfera meninggalkan rantau ini parieto-temporal dan rantau temporo-berhubung dgn hujung (Matute, Rosselli dan Ardila 2010).

Selain mekanisme pampasan yang berkaitan dengan kawasan berhampiran gyrus yang lebih rendah frontal di kedua-dua hemisfera, ditambah rantau berhubung dgn hujung-temporal yang betul, yang berkaitan dengan pengiktirafan perkataan (Matute, Rosselli dan Ardila, 2010) adalah.

Apakah kesan disleksia??

Kesan gangguan bacaan khusus adalah berbeza bagi setiap orang dan bergantung kepada tahap keterukan dan intervensi tertentu yang dibuat. Masalah utama yang disleksia oleh orang yang hadir adalah kesukaran dengan pengiktirafan perkataan, membaca kelancaran. dan dalam beberapa kes kesukaran dalam ejaan dan menulis (Persatuan Disleksia Antarabangsa, 2016).

Dalam banyak kes, ia juga boleh mengemukakan masalah dalam bahasa yang ekspresif walaupun mereka terdedah kepada model bahasa yang baik dalam konteks keluarga dan sekolahnya terlebih dahulu. Mungkin terdapat kesukaran untuk menyatakan diri dengan jelas atau memahami keseluruhan mesej yang dikeluarkan oleh orang lain (Persatuan Disleksia Antarabangsa, 2016).

Walaupun pada beberapa kesempatan sukar untuk mengenali atau mengenal pasti beberapa masalah bahasa ini, ini dapat mencetuskan akibat penting di sekolah, kerja atau dalam hubungan sosial. Di samping itu, ia juga boleh memberi kesan kepada imej seseorang, ramai pelajar berasa kurang berkemampuan, meremehkan kedua-dua kebolehan mereka dan kemampuan potensinya (Persatuan Disleksia Antarabangsa, 2016).

Komponen kognitif dan linguistik apakah yang mempengaruhi disleksia??

Analisis proses neuropsikologi yang terlibat dalam pembangunan disleksia, kita merujuk kepada tahap comorbidity. Secara keseluruhan, gangguan bacaan adalah yang paling sering dikaitkan dengan gangguan atau pengiraan ungkapan bertulis. Jadi mereka berkongsi ciri-ciri yang sama dan juga akan berkaitan dengan masalah di kawasan emosi sosial (demoralisasi, efikasi diri yang rendah, dan lain-lain) (Matute, Rosselli dan Ardila 2010).

Juga, jika kita merujuk kepada diagnosis etiologic, disleksia mungkin kelihatan berkaitan dengan penyakit perubatan, supaya masalah kognitif dan bahasa dan didapati dikaitkan dengan sindrom berkenaan (Matute, Rosselli dan Ardila 2010).

Mengenai komponen kognitif berkaitan disleksia, mereka telah mencadangkan pelbagai teori yang melibatkan defisit dalam pemprosesan auditori pesat, pemprosesan visual dalam penglibatan cerebellar, kekurangan automasi, defisit sistem magnocellular, pemprosesan defisit pesanan atau motor sementara. Walau bagaimanapun, kesedaran fonemik sekarang untuk menjadi peramal yang paling jelas kemahiran membaca (Matute, Rosselli dan Ardila 2010).

Di samping itu, terdapat juga ciri-ciri lain kognitif dan / atau linguistik yang berkaitan dengan pembelajaran membaca: keupayaan untuk memecahkan kod rangsangan visual, kelajuan penamaan, perbendaharaan kata amplitud, bekerja kapasiti memori, tumpuan dan kepekatan (Matute, Ardila dan Roselli, 2010).

Bilakah seorang kanak-kanak dianggap mempunyai disleksia??

Kriteria diagnostik termasuk dalam Manual diagnostik dan statistik gangguan mental I-V, Mereka merujuk kepada syarat-syarat berikut:

Kriteria A: Performance membaca (iaitu, ketepatan, kelajuan dan kefahaman membaca dinilai oleh ujian standard ditadbir secara individu) yang sebahagian besarnya di bawah fungsi yang diharapkan daripada umur kronologi, IQ dan pendidikan sesuai umur individu. Bacaan lisan dicirikan oleh gangguan, penggantian atau ketinggalan; Kedua-dua bacaan lisan dan senyap dicirikan oleh kelambatan dan kesilapan dalam pemahaman.

Kriteria B: Pembacaan berubah secara signifikan mengganggu prestasi akademik atau aktiviti tertentu dalam kehidupan seharian yang diperlukan
kemahiran membaca.

Kriteria C: jika defisit deria hadir, kesukaran membaca melebihi yang biasanya dikaitkan dengannya. Sekiranya ada penyakit neurologi atau perubatan atau defisit deria, mereka harus dikodkan dalam Axis III.

Adakah mungkin untuk merawat disleksia?

Disleksia adalah sejenis gangguan yang akan berlaku sepanjang hayat orang yang menderita. Dengan campur tangan yang cekap, dalam banyak kes mereka mengembangkan pembelajaran dan membaca yang optimum (Persatuan Disleksia Antarabangsa, 2016).

Pengenalan awal dan rawatan awal adalah penting untuk mencapai kawalan defisit dan penyesuaian yang berjaya ke tahap akademik yang berbeza.

Dalam banyak kes, campur tangan seorang ahli terapi khusus menggunakan strategi multisensori yang berbeza untuk bekerja dengan kesukaran membaca akan diperlukan. Adalah penting bahawa campur tangan dilakukan melalui kaedah sistematik yang melibatkan beberapa pancaindera (Persatuan Dyslexia Antarabangsa, 2016).

Pelajar disleksia maklum balas sering memerlukan berulang dan beberapa amalan yang tinggi untuk berkembang dengan baik dan berkesan perkataan kemahiran pengiktirafan (Persatuan Dyslexia International, 2016).

Pengubahsuaian akademik sering digunakan untuk memudahkan kejayaan kurikulum. Pelajar dengan disleksia biasanya memerlukan masa yang lebih lama untuk menyelesaikan tugasan atau membantu untuk mengambil nota (Persatuan Disleksia Antarabangsa, 2016).

Rujukan

  1. Artigas-Pallarés, J. (2009). Disleksia: penyakit, gangguan atau sesuatu yang berbeza. Rev Neurol, 48(2), 63-39.
  2. Benítez-Burraco. (2007). Pangkalan molekular disleksia. Rev Neurol, 45(8), 491-502.
  3. IDA. (2016). Dyslexia Basic. Diperolehi daripada Persatuan Disleksia Internatinoal: http://eida.org/
  4. López-Escribano, C. (2007). Sumbangan neurosains terhadap diagnosis dan rawatan pendidikan disleksia pembangunan. Rev Neurol, 44
    (3), 173-180.
  5. Roselli, Monica; Matute, Esmeralda; Alfredo, Ardila; (2010). Pembangunan Kanak-kanak Neuropsychologi. Mexico: Manual Moden.
  6. Soriano-Ferrer, M. (2004). Implikasi pendidikan defisit kognitif disleksia evolusi. Rev Neurol, 38(1), 47-52.