Apakah Gangguan Bahasa Spesifik? (TEL)

The gangguan bahasa tertentu, Gangguan khusus dalam pembangunan bahasa atau disfasia, adalah gangguan yang dicirikan oleh kesukaran dalam pengambilalihan dan perkembangan bahasa yang dihadiri oleh beberapa kanak-kanak.

Kesukaran ini boleh ditemui pada orang yang tidak menimbulkan masalah neurologi, kognitif, motor, sosiofamiliar, atau gangguan psikopatologi yang jelas. Oleh itu, masalah linguistik yang muncul semasa zaman kanak-kanak tidak boleh dikaitkan dengan sebab tertentu.

Orang yang mengalami masalah ini sering mengalami masalah dengan pemprosesan bahasa atau pengekstrakan maklumat yang relevan untuk penyimpanan dan pemulihan berikutnya.

Ia menunjukkan dari awal perkembangan linguistik, menghasilkan keterlambatan dan kesulitan dalam perkembangannya, yang khusus untuk bahasa dan bukan disebabkan oleh sebarang defisit yang membenarkannya.

Takrifan ciri adalah yang dibuat oleh ASHA (Persatuan Pendengaran Bahasa-Pertuturan Amerika, 1980): "Gangguan bahasa adalah pemerolehan yang tidak normal, pemahaman atau ungkapan bahasa bertutur atau bertulis. Masalahnya mungkin melibatkan semua, satu atau sebahagian komponen fonologi, morfologi, semantik, sintaktik atau pragmatik sistem linguistik. Individu yang mengalami gangguan bahasa sering mengalami masalah dengan pemprosesan bahasa atau pengekstrakan maklumat penting untuk penyimpanan dan pengambilan semula oleh memori jangka pendek ".

Tiada kategori diagnostik tunggal, kerana terdapat profil yang berbeza dalam gangguan yang dikumpulkan dalam subkategori yang berbeza, bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkan ia berlaku. Terdapat kanak-kanak yang hanya mengalami kesukaran dalam pembangunan linguistik dan yang lain juga menunjukkan kesulitan kognitif, memberikan heterogenitas kepada gangguan itu mengikut keparahan dan kawasan yang terjejas.

gangguan bahasa tertentu apabila ia tidak disertai dengan kecacatan intelek, pembangunan global ditangguhkan, disfungsi motor, defisit deria, masalah emosi dan tingkah laku, defisit pendengaran, atau keadaan lain atau keadaan perubatan tidak.

Di samping itu, gangguan ini boleh berlaku di hadapan keadaan yang lain seperti kurang upaya intelek, kurang upaya pembangunan dalam autisme dalam perhatian defisit gangguan hiperaktif pada gangguan psikologi, gangguan emosi atau cacat pendengaran atau orang dengan kecederaan otak, menyampaikan ciri-ciri umum dan lain-lain yang unik bergantung kepada gangguan itu.

Kanak-kanak ini sering menghadapi masalah dalam bidang kehidupan lain, seperti dalam bidang sosial yang menyampaikan defisit komunikasi, serta masalah emosi dan tingkah laku serta masalah dalam pembelajaran.

Di samping itu, gangguan pembelajaran sangat berkaitan dengan ketidakupayaan bahasa, melihat hubungan terutama dalam pembelajaran membaca dan menulis.

Prevalensi

Bilangan orang yang mengalami gangguan ini adalah sekitar 7%, menjadi salah satu kecacatan yang paling biasa dalam pembelajaran kanak-kanak.

Walaupun kanak-kanak memperbaiki bahasa lisan mereka dari masa ke masa, mereka masih menghadapi masalah dalam pembelajaran mereka.

Terdapat kebolehubahan dalam anggaran peratusan ini, disebabkan sifat penduduk yang dikaji, variasi instrumen pengukuran yang digunakan dan perbezaan dalam definisi gangguan itu sendiri..

Punca

Penyebabnya tidak diketahui dan sukar untuk ditentukan, namun penyelidikan baru-baru ini menunjukkan bahawa ia mempunyai komponen genetik yang kuat. Antara 50 hingga 70% kanak-kanak dengan gangguan ini juga mempunyai saudara yang membentangkannya.

Ia juga mungkin disebabkan oleh faktor-faktor lain seperti defisit pemprosesan kognitif dan perbezaan biologi boleh berdikari atau tidak termasuk, iaitu, variasi genetik boleh membawa kepada perubahan morfologi yang boleh menyebabkan perbezaan pemprosesan kognitif (Reed, 2012).

Juga, gangguan ini boleh berlaku dengan sendirinya atau wujud bersama dengan ketidakupayaan atau gangguan lain. Oleh itu dalam kes yang kedua, sebab-sebab akan dijelaskan berdasarkan syarat-syarat tertentu.

Tanda dan gejala

-Tahap bahasa lebih rendah daripada yang dijangkakan mencerminkan dari peringkat awal pemerolehan bahasa.

-Tiada sebab yang diketahui untuk kelewatan ini kerana tiada perubahan otak atau defisit deria yang berkaitan dan ia mempunyai tahap kognitif, motor dan perkembangan sosial yang normal..

-Defisit mempengaruhi kecekapan linguistik tetapi tidak kompeten komunikasi.

-Defisit mempunyai karakter evolusi, oleh itu pentingnya pengesanan mereka untuk campur tangan yang mencukupi dan ini tidak memburukkan lagi.

-Tahap Semantik:

• Pengambilalihan lewat kata-kata pertama dan gabungannya.
• Kesukaran mencari perkataan.
• Kesukaran memperoleh kata-kata baru.
• Kesukaran memahami soalan dan mengikuti arahan lisan.
• Kurang pembangunan perbendaharaan kata.
• Kesukaran untuk memahami.
• Masalah dengan perkataan dengan pelbagai makna, sinonim dan antonim.
• Masalah dalam korespondensi perkataan dan maknanya.
• Kesukaran mencari kata-kata yang tepat apabila bercakap, sering menggunakan penggunaan pengisi.

-Tahap fonologi:

• Kelewatan dalam pemerolehan kemahiran fonologi.
• Mendiskriminasi dan memproses bunyi vokal.
• Kecenderungan untuk bersuara kurang dan menggunakan struktur silabik yang kurang bervariasi.
• Kesedaran fonologi terhad.
• Kesukaran melaksanakan pelan motor articulatory.

-Tahap Morphosyntactic:

• Pengambilalihan lewat pengambilalihan perkataan.
• Kesalahan berlaku dalam kata kerja, kata kerja dan kata ganti.
• Lebih banyak kesalahan peninggalan.
• Kesukaran untuk memahami morfem tatabahasa, terutama yang pendek.
• Defisit dalam kesedaran morfologi.
• Kesukaran mengenal pasti dan membetulkan kesilapan tatabahasa.
• Memahami masalah.
• Masalah dalam penggunaan struktur sintaks kompleks.
• Penggunaan luas penyataan mudah.
• Kesalahan am amal, nominal dan lisan.

-Tahap pragmatik:

• Kesukaran memahami orang lain.
• Kesulitan menyatakan perasaan, emosi dan pengalaman peribadi.
• Kesukaran memulakan dan mengadakan perbualan.
• Bahasa kurang fleksibel.
• Kecenderungan untuk menghilangkan maklumat.
• Ketidakpastian tentang apa yang hendak dikatakan dan apa yang tidak boleh dikatakan, bila bercakap dan bila tidak bercakap.
• Tafsiran bahasa secara harfiah.
• Inisiatif dan kesukaran dalam mengekalkan topik perbualan.

Kanak-kanak dengan gangguan bahasa mungkin mengalami masalah sosial / emosi dan / atau tingkah laku menonjol sekunder terhadap kemerosotan bahasa. Kesukaran ini boleh mempengaruhi persepsi diri dan kesedaran, prestasi akademik, hubungan rakan sebaya dan interaksi sosial. Selain itu, kesan gangguan bahasa boleh membawa kepada kesalahan persepsi dan simbol yang salah tingkah laku kanak-kanak (Cohen, Davine, Horodesky, Lipsett dan Isaacson, 1993).

Masalah-masalah ini boleh menjejaskan pembangunan tingkah laku yang diperlukan untuk pembelajaran kemahiran komunikasi asas dan ikuti arahan yang dipaparkan tingkah laku yang menimbulkan gangguan disebabkan oleh kekecewaan yang disebabkan oleh masalah dalam komunikasi, yang pencapaian akademik adalah rendah, skor ujian anda kecerdasan adalah rendah kerana kekurangan linguistik mereka dan bahawa mereka terpencil kerana masalah mereka dalam aspek sosial.

Klasifikasi gangguan bahasa tertentu mengikut Rapin dan Allen (1987,1988)

Gangguan cerun ekspresif

1 - gangguan pengaturcaraan fonologi

Pengertian normal atau hampir normal, dengan ketidakstabilan tertentu pengeluaran tetapi artikulasi keliru.

Penambahbaikan kualiti artikulatori yang luar biasa dalam tugas mengulangi elemen terpencil.

2- Dyspraxia lisan

Pengertian normal atau hampir normal, dengan penglibatan bersama yang teruk, dan ketidakupayaan besar untuk mempengaruhi.

Satu atau dua perkataan yang tidak bertambah baik dalam prestasi artikulatori mereka dengan pengulangan.

Memahami dan menggambarkan gangguan

3 - gangguan sintetik fonologi

Defisit penerimaan ekspresif bercampur-campur.

Kata kerja lancar dan artikulasi ucapan yang terganggu.

Sintaks miskin dan pemahaman yang lebih baik daripada ekspresi.

Pemboleh ubah seperti panjang, kerumitan, kontekstualisasi pernyataan, kekaburan semantik dan kelajuan pelepasan, menjadikannya sukar difahami.

4 - Agnosia auditori-lisan

Pekak lisan.

Kelancaran lisan dan sendi diubah.

Ungkapan tidak hadir atau terhad.

Pemahaman biasa mengenai gerak isyarat.

Memahami bahasa lisan sangat terjejas.

Gangguan proses pusat rawatan dan perumusan

5 - gangguan semantik-pragmatik

Perkembangan awal lebih kurang bahasa biasa.

Bersama biasa atau dengan beberapa kesukaran.

Beliau bercakap ayat lancar dan berstruktur dengan baik secara tatabahasa.

Kesukaran memahami dan kekurangan penyesuaian bahasa kepada persekitaran interaktif.

- Kecacatan sintaks Lexico

Bercakap dengan fasih dengan pseudotart.

Sintaks yang terganggu.

Pemahaman biasa terhadap kata-kata tunggal dan pemahaman yang kurang baik terhadap ayat-ayat.

Klasifikasi ini menunjukkan diagnosis dan rawatan berikutnya. Dan dengan panduan itu bermakna tidak semua harus sesuai dengan subtipe tertentu.

Penilaian

Orang pertama yang menyedari bahawa mungkin ada masalah dalam bahasa kanak-kanak itu adalah ibu bapa atau guru mereka, jadi mengumpul maklumat mengenai aspek-aspek yang ada syak wasangka melalui wawancara dan ujian seragam adalah kunci dalam bahagian pemeriksaan.

Tayangan juga termasuk melakukan ujian pendengaran untuk menolak kurang daripadanya sebagai penyebab kemungkinan defisit linguistik, serta pentadbiran ujian rasmi dengan data normatif dan skor potong dan ujian yang lebih formal yang direka oleh dan disesuaikan dengan penduduk yang mereka diarahkan.

Individu-individu yang mempunyai syak yang paling jelas pergi ke penilaian yang lebih terperinci dan khusus untuk menjalankan diagnosis yang boleh dipercayai oleh para profesional di kawasan ini.

Penilaian am ini merangkumi sejarah perubatan kanak-kanak dari kelahiran dan sejarah keluarga kepada kebimbangan ahli keluarga dan guru, dan bahasa dan / atau dialek yang mengendalikan dan menggunakan.

Ujian pendengaran juga termasuk di sini jika pemeriksaan belum dilakukan sebelum ini.

Ujian bahasa lisan termasuk penilaian fonologi, semantik, morfologi, sintaksis dan pragmatik serta penilaian membaca dan menulis bergantung pada usia dan tahap perkembangan kanak-kanak.

Penilaian standard adalah alat yang boleh dipercayai dan sah yang dengan sendirinya tidak seharusnya menjadi syarat yang mencukupi untuk merealisasikan diagnosis. Ujian tidak mengukur interaksi sosial atau komunikasi spontan, menghadkan peranan keluarga dan tidak mengambil kira perbezaan budaya. Tetapi dengan mereka, kita dapat memperoleh hasil dari pelbagai sumber seperti ibu bapa, penjaga, guru, dan sebagainya, dan bandingkan mereka untuk menilai pengetahuan linguistik kanak-kanak.

Terdapat juga ujian yang mencetuskan bahasa spontan dalam konteks yang berbeza seperti permainan bebas, dialog atau wacana ekspositori, dan mengambil langkah-langkah daripada mereka seperti panjang purata ungkapan atau hubungan jenis simbolik, untuk menyelesaikan data yang diperoleh dari langkah-langkah lain penilaian.

Satu lagi kaedah penilaian adalah pemantauan sistematik dan analisis konteks untuk menerangkan komunikasi dan melihat kemungkinan kawasan yang terjejas yang dibentangkan, menyelesaikan maklumat bersama dengan langkah penilaian lain.

Temubual etnografi membantu kami untuk mendapatkan maklumat mengenai kanak-kanak, ibu bapa, saudara-mara, penjaga dan guru yang menggunakan soalan terbuka dan memberi kemungkinan penjelasan sebelum sebarang pertanyaan.

Di sisi lain, penilaian kurikulum adalah penilaian langsung yang menentukan keperluan linguistik kurikulum dan menilai keupayaan kanak-kanak untuk mengendalikan tuntutan.

Akhirnya, penilaian boleh membawa kepada diagnosis gangguan bahasa yang dituturkan, penentuan kelewatan bahasa, mengenal pasti masalah pendengaran atau masalah celik huruf, memberikan cadangan untuk sokongan dan intervensi, dan merujuk profesional lain mengikut keperluan.

Rawatan

Setiap orang mempunyai profil yang berbeza mengikut keperluan mereka, jadi ia mesti diambil kira apabila membuat intervensi tertentu. Di samping itu, setiap campur tangan akan dipengaruhi oleh umur setiap pesakit.

Objektif campur tangan adalah untuk merangsang perkembangan bahasa dan mengajar kemahiran bahasa secara bersepadu, dalam konteksnya, untuk meningkatkan komunikasi harian dan memastikan akses kepada kandungan akademik. Objektif dipilih menyesuaikannya dengan perkembangan mereka dan dengan tujuan meningkatkan keberkesanan komunikasi dan kejayaan akademik dan sosial.

Roth dan Worthington (2015) meringkaskan langkah pemilihan dan pengaturcaraan objektif untuk menjalankan rawatan. Mereka juga mengenal pasti satu set prinsip asas untuk campur tangan untuk menjadi berkesan tanpa mengira umur atau gangguan. Ini termasuk:

• Mengajar strategi untuk memudahkan komunikasi dan bukannya mengajar tingkah laku terpencil.
• Sediakan intervensi yang bersifat dinamik, termasuk penilaian berterusan tentang kemajuan kanak-kanak berhubung dengan objektifnya, mengubahnya jika perlu.
• Sediakan intervensi individu, berdasarkan sifat defisit kanak-kanak dan gaya pembelajaran individu.
• Objektif rawatan perlu untuk mempromosikan pengetahuan kanak-kanak, pergi satu langkah di luar tahap semasa di mana mereka berada.

Rujukan

1. Gangguan Bahasa Spoken. Persatuan Pendengaran Bahasa Speach Amerika. Diambil dari http://www.asha.org pada 01/24/2017.
2. Gangguan bahasa tertentu (Bahagian I). Espaciologopedico. Diambil dari http://www.espaciologopedico.com/revista/articulo/1617/trastornos-especficos-del-lenguaje-parte-i.html pada 01/24/2017.
3. Kemerosotan Bahasa Khusus. Institut Kebangsaan mengenai Ketidakupayaan dan Gangguan Komunikasi Lain. Diambil dari https://www.nidcd.nih.gov/health/specific-language-impairment#1 pada 01/24/2017.
4. Gangguan bahasa pada kanak-kanak. Mediline Plus. Diambil dari https://medlineplus.gov/english/article/001545.htm pada 01/24/2017.