Trauma Raquimedular Gejala, Punca, Rawatan

The trauma tunjang adalah kerosakan yang berlaku di dalam saraf tunjang, yang mungkin disebabkan oleh kecederaan langsung atau tidak langsung disebabkan oleh penyakit tulang, tisu atau saluran darah yang mengelilingi saraf saraf tunjang.

Kecederaan berlaku apabila terdapat kerosakan pada saraf tunjang baik disebabkan oleh trauma, kehilangan bekalan darah normal, atau pemahaman tentang tumor atau jangkitan.

Menurut data, kira-kira 12,000 kes baru kecederaan saraf tunjang diberikan setiap tahun di Amerika Syarikat..

Sehingga Perang Dunia II, kecederaan yang serius kepada kord rahim bermakna kematian tertentu. Tetapi pada pertengahan abad ke-20, antibiotik baru dan pendekatan pencegahan dan rawatan baru merevolusikan penjagaan selepas mengalami kecederaan saraf tunjang, membantu meminimumkan kerosakan kepada sistem saraf pusat.

Terima kasih kepada teknik pembedahan baru dan kemajuan dalam regenerasi saraf tulang belakang, penggantian sel atau neurorehabilitation, masa depan orang yang mengalami kecederaan saraf tunjang akan lebih disukai.

Dalam artikel berikut saya akan mengkaji semula konsep asas trauma tulang belakang (TRM), anatomi, sebab utama, akibat yang mungkin, klasifikasi, tanda, gejala, dan patofisiologi..

Anatomi

Kord rahim adalah satu set saraf, yang berjalan dari bahagian bawah otak ke bahagian belakang. Ia dibahagikan kepada 31 segmen atau pasangan saraf yang meninggalkan kord dan pergi ke lengan, kaki, dada dan perut.

Saraf ini membolehkan otak memberikan perintah kepada otot untuk menghasilkan gerakan yang sepadan.

Tetapi bukan sahaja bertanggungjawab untuk menghasilkan pergerakan, tetapi juga untuk mengawal fungsi organ termasuk jantung, paru-paru, usus dan kandung kemih.

Saraf lain, bukannya mengambil jalan ke bawah, akan melakukan perjalanan yang bertentangan, membawa maklumat badan kembali ke otak, termasuk deria sentuhan, sakit, suhu dan kedudukan.

Oleh kerana kecederaan tulang belakang membawa akibat yang membawa maut, untuk mengelakkan kemungkinan kerosakan, saraf sumsum dikelilingi oleh tulang-tulang leher dan tulang belakang yang dipanggil vertebra. Ini terbahagi kepada 7 serviks, 12 thoracic dan 5 vertebra lumbar.

Fungsi vertebra ini adalah untuk membantu melindungi saraf tunjang dari sebarang kerosakan.
Bergantung pada tahap di mana kecederaan berlaku akan mempunyai beberapa kesan atau lain-lain.

Semakin tinggi lesi itu, iaitu, ia berlaku di sumsum atau sangat dekat dengannya, semakin besar kehilangan fungsi saraf.

Bersama-sama, saraf tunjang dan otak membentuk sistem saraf pusat (CNS), yang mengawal kebanyakan fungsi tubuh.

Patofisiologi

Kerosakan sumsum boleh disebabkan oleh dua jenis kecederaan:

-Kecederaan utama: ia disebabkan oleh keradangan, perubahan vaskular dan neurokimia. Ia berlaku pada jam pertama kecederaan.
-Kecederaan sekunderIni diperburuk dengan keradangan yang tidak terkawal, dengan penurunan dalam perfusi sumsum dan tekanan darah oksigen, edema dan nekrosis hemorrhagic. Ia muncul kira-kira 4 jam tanpa rawatan dan pengendalian yang betul.

Jenis kecederaan

Semua kecederaan saraf tunjang dibahagikan kepada dua kategori yang luas: tidak lengkap dan lengkap.

Kecederaan tulang belakang tidak lengkap

Apabila lesi tidak lengkap, kabel dipotong hanya sebahagiannya, yang membolehkan orang itu mengekalkan beberapa fungsi deria dan mungkin mempunyai aktiviti motor sukarela di bawah tapak kecederaan.

Dalam kes ini, bergantung kepada tahap di mana kecederaan itu berlaku, ia akan mengekalkan beberapa fungsi atau yang lain.

Antara jenis kecederaan yang tidak lengkap adalah:

-Sindrom medullary sebelumnya: dalam kecederaan jenis ini, pesakit dapat mengekalkan beberapa sensasi tetapi harus berjuang dengan gerakan.

-Sindrom sumsum pusatKecederaan ini akan merosakkan saraf yang membawa isyarat dari otak ke sumsum. Kehilangan kemahiran motor halus, lumpuh tangan atau kemerosotan separa dalam kaki adalah gejala biasa. Ada juga yang kehilangan keupayaan fungsi seksual.

-Sindrom coklat -Sequard: Jenis kecederaan ini adalah produk kerosakan pada satu sisi saraf tunjang.

Kecederaan saraf tulang belakang lengkap

Satu kecederaan lengkap menghalang komunikasi saraf dari otak dan saraf tunjang ke bahagian badan di bawah tapak kecederaan.

Bergantung kepada kecederaan yang berlaku, doktor akan menetapkan label diagnostik atau lain-lain. Jenis yang paling biasa ialah: tetraplegia, paraplegia dan triplegia.

Gejala

Orang yang selamat dari kecederaan saraf tunjang biasanya mempunyai komplikasi perubatan dari penyakit