Gejala sindrom Nuh, punca, rawatan



The Sindrom Nuh Ia adalah patologi yang mempengaruhi orang itu sedemikian rupa sehingga dapat mengumpul haiwan peliharaan secara obsesif. Ini, jelas sekali, melampaui mempengaruhi hanya orang yang menderita sindrom menjejaskan haiwan itu sendiri, kerana mereka tidak dapat menerima penjagaan dan perhatian minimum yang mereka perlukan: makanan, air atau keadaan kebersihan dan kajian veterinar. Pengumpulan haiwan di rumah juga menghasilkan kemerosotan rumah kerana kekurangan kebersihan.

Ia adalah gangguan yang dianggap sebagai varian sindrom Diogenes, gangguan tingkah laku dicirikan oleh jumlah pengabaian peribadi dan sosial, serta pengasingan sukarela di rumah dan terkumpul dalam jumlah yang besar sisa dan sisa isi rumah. 

Adalah penting untuk tidak mengelirukan sindrom ini, dianggap sebagai penyakit mental, dengan orang-orang yang sangat mengasihi haiwan yang cenderung menerima mereka untuk belas kasihan dan terlalu empati dengan penderitaan hewan.

Haiwan ternakan yang paling sering terkumpul adalah, menurut laporan penyelidikan: kucing, anjing, arnab, burung, ferret, babi guinea, dan juga haiwan ladang seperti kuda, kambing, lembu, domba dan ayam.

Haiwan-haiwan eksotik juga biasa dan kadang-kadang spesies haiwan lain yang lebih berbahaya diberikan, yang jauh menimbulkan keadaan. Dari semua itu, kucing adalah yang paling biasa, baik untuk mendapatkan mereka, kemerdekaan mereka, saiz mereka serta untuk kemudahan mereka perhatian.

Ia tidak biasa kerana terdapat kes-kes di mana terdapat beberapa spesies haiwan bersama-sama, walaupun kebanyakan spesies tunggal biasanya berkumpul.

Orang-orang ini dicirikan oleh kecenderungan obsesif untuk mengumpul semua haiwan yang berada di jalan untuk memberi mereka tempat tinggal di rumah, menyebabkan kemerosotan yang jelas di rumah individu.

Walaupun terdapat kesan yang jelas di rumah dan dalam kebersihan dan kesihatan haiwan, individu yang terlibat tidak akan mengenali, seperti dalam sindrom Diogenes, bahawa mereka membuat kesilapan dan persekitaran mereka sangat teruk, bahkan tidak haiwan mungkin menderita. Seseorang yang mengalami masalah ini jauh dari kekasih haiwan mereka yang sebenarnya.

Punca Sindrom Nuh

Biasanya, sindrom ini biasanya berlaku pada individu yang mempunyai perasaan kesepian yang sangat tinggi, dan mana-mana tahap sosioekonomi. Biasanya, mereka biasanya berumur lebih tua tanpa rangkaian keluarga atau sosial.

individu yang sering percaya bahawa adalah menyelamatkan nyawa binatang ini, dan kerana ini, terus mengumpul, membawa pulang dan mengumpul sejumlah besar haiwan menentang berasingan daripada mana-mana daripada mereka, walaupun dalam kes-kes penyakit yang serius haiwan (mereka mempunyai tiba di kes-kes di mana individu itu enggan memisahkan diri dari badan haiwan itu sendiri).

Kadang-kadang, ia mungkin dikaitkan dengan gangguan psikotik, gangguan ketagihan, neurosis, gangguan kemurungan atau gangguan personaliti, seperti sempadan atau manik-depresi.

Mereka juga boleh didapati di kalangan orang dengan sindrom Noe, penyakit berkaitan dengan usia seperti demensia, Alzheimer atau ADHD.  

Penyakit yang paling biasa pada orang yang terjejas oleh sindrom ini adalah gangguan obsesif-kompulsif (OCD). Peratusan pesakit dengan OCD yang pada masa yang sama mengumpul haiwan secara kompulsif, menurut satu kajian oleh Saxena et al., Antara 18 dan 40%.

Dalam korteks cingulate posterior mereka yang terjejas dengan sindrom Noé, metabolisme glukosa yang dikurangkan telah dijumpai. Berbanding pesakit OCD tanpa penimbunan kompulsif (n = 33), pengumpul kompulsif juga telah mengurangkan metabolisme glukosa dalam korteks prefrontal dorsolateral.

The gangguan obsesif ia adalah tipikal perfeksionis, sangat menuntut diri mereka, yang mengalami serangan kecemasan jika mereka tidak melakukan apa yang mereka fikir adalah betul dan sering dibebani dengan pemikiran yang berulang dan tidak dapat dikesan. Tingkah laku pengumpulan akan menjadi salah satu ritual berulang yang tidak dapat dielakkan.

Sebaliknya, anda juga boleh memberi gangguan dalam spektrum khayalan dan halusinasi. Ini adalah keadaan psikiatri yang serius yang menempatkan individu di dalam keadaan di luar realiti, tanpa melihat keadaan haiwan dan alam sekitar di mana mereka hidup, menafikan penderitaan haiwan dan ketidakselesaan mereka sendiri. Mengabaikan bau, parasit, kekurangan kebersihan, dan sebagainya ...

Akhirnya, dalam gangguan afektif, Terdapat corak yang berubah dalam hubungan kasih sayang dan lampiran, yang mungkin dimulakan pada zaman kanak-kanak. Difahamkan bahawa mereka adalah orang yang mempunyai masalah dalam hubungan peribadi dan yang mempunyai kesulitan untuk bersosial. Fakta bahawa mereka secara kompulsif mengumpul haiwan menandakan kekurangan kemahiran sosial di mana ia lebih mudah bagi mereka untuk berhubungan dengan haiwan daripada kepada manusia.

Akibatnya

Penyakit ini membawa pesakit untuk mengasingkan diri dari segi sosial dan meninggalkan dirinya sendiri, hingga sejauh mana mereka boleh mengalami masalah kesihatan yang berasal dari persekitaran yang gila dan diabaikan di mana mereka hidup. Mereka mungkin mempunyai tingkah laku agresif jika mereka cuba untuk menghadapi situasi ini, kerana mereka tidak menerima bantuan atau mengiktiraf keadaan mereka.

Sebagai tambahan kepada kesan kesihatan orang-orang yang terjejas, kita tidak boleh melupakan akibat-akibat langsung pada haiwan itu sendiri, kerana kurangnya penjagaan minimum, pemeriksaan kesihatan, makanan dan kebersihan.

Ini boleh menyebabkan haiwan mengalami keadaan malnutrisi yang teruk atau penyakit serius (serangan parasit, dehidrasi atau kekurangan zat makanan). Haiwan cenderung untuk membangunkan masalah tingkah laku seperti pencerobohan atau ketakutan yang berlebihan, kerana kekurangan sosiolinguistik dan tekanan tetap yang hidup dalam keadaan ini.

Penyelidik percaya bahawa gangguan ini mempunyai implikasi dalam "kesihatan mental, kebajikan haiwan dan kesihatan awam" dan, oleh itu, telah menyatakan bahawa "mengakui kehadiran mereka dalam masyarakat kita adalah langkah pertama untuk mengenal pasti dan mengesan kes awal dan menghadapi yang paling cekap mungkin ".

Para saintis Institut Penyelidikan Perubatan Hospital del Mar (IMIM) telah diterbitkan dalam majalah itu Kebajikan Haiwan kajian pertama di Sepanyol dan salah satu yang pertama di Eropah yang menyediakan data mengenai gangguan ini yang masih kurang dikenali dan mempunyai akibat yang sangat negatif baik untuk kesihatan orang yang menderita dan untuk haiwan.

Data-data ini diperolehi dalam kajian retrospektif di mana 24 laporan telah diperolehi dalam pelbagai kes melibatkan 27 orang yang telah terkumpul sehingga lebih daripada ribuan anjing dan kucing. Terima kasih kepada kajian ini, disimpulkan bahawa majoriti orang yang terjejas oleh Sindrom Noé adalah orang tua atau warga tua tanpa mengira sama ada lelaki atau wanita, secara sosial terasing, dengan kecenderungan mempunyai purata 50 ekor haiwan di rumah mereka. yang dimiliki oleh spesies tunggal selama tempoh melebihi lima tahun. Haiwan ini dalam kebanyakan kes dalam keadaan fizikal yang lemah (luka, penyakit lanjutan dan parasit antara lain).

Ini adalah usaha perintis bahawa IMIM, bersama pelindung haiwan telah dilakukan terhadap Sindrom ini di Eropah. Ini bermakna mereka boleh mempunyai hubungan langsung dengan pelbagai kes penyakit dan mengetahui kepentingan dan kekerapan.

Kedua-dua IMIM dan pelindung haiwan yang telah bekerjasama, menyedari masalah dan kekerapan penyakit ini, menghubungi Persatuan Haiwan Haiwan (ANAA) dan memutuskan untuk menganalisis kes-kes yang mereka kumpulkan semua tahun penyelidikan yang menyebabkan saya membuat soal selidik untuk juruteknik yang telah mengambil bahagian dalam penyiasatan ini.

Sebelum ini, kajian telah dilakukan mengenai gangguan di AS, Kanada dan Australia, bagaimanapun, untuk Eropah seperti yang saya katakan sebelum ini kajian ini adalah perintis. Semua kerja penyelidikan ini menghasilkan kesedaran tentang kepentingan kekerapan dan dengan kepentingan dan keseriusan gangguan mental ini juga di Eropah.

Rawatan

Pada masa ini, dalam kebanyakan kes dewan bandar yang sama menghilangkan haiwan tetapi tidak ada perhatian yang diberikan kepada orang yang menderita. Oleh kerana orang yang menderita sindrom ini tidak menerima masalah ini dan tidak ada tindakan yang diambil dalam hal ini, selepas masa yang singkat ia berakhir kembali.

Kumpulan IMIM sedang bekerjasama dengan pentadbiran untuk mewujudkan protokol tindakan multidisiplin dan apabila terdapat kes, sektor yang berlainan diaktifkan seperti perlindungan haiwan, kesihatan awam atau kebajikan sosial. Inilah kerja pertama yang menyediakan data mengenai sindrom ini di Eropah dan telah dimungkinkan berkat hubungan penyelidik dengan entiti yang dikhaskan untuk melindungi haiwan.

Untuk mendekati gangguan ini dari perspektif lengkap dan pelbagai disiplin, rawatan mesti terdiri daripada terapi psikologi dan rawatan farmakologi. Rawatan ini selalunya tahan lama (tidak kurang dari setahun), dan kadang-kadang perlu untuk mengekalkannya seumur hidup.

Kognitif terapi tingkah laku pendedahan menekankan (untuk hidup tanpa objek) dan pendedahan dengan pencegahan tindak balas (untuk mendedahkan diri mereka kepada objek tanpa perlunya untuk mengumpul mereka dan mengumpul), mengurangkan kebimbangan, menyusun semula pemikiran berfungsi, dan lain-lain, boleh menjadi agak berkesan.

Terapi memberi tumpuan kepada motivasi pesakit, menggalakkan organisasi dan penstrukturan semula gangguan, membantu terapi rumah menunjukkan hasil yang menjanjikan.

Teknik di mana pesakit boleh mempromosikan demonstrasi memberi kesan yang sesuai, meningkatkan sosialisasi mereka dan memberi tumpuan kepada orang dalam keadaan sebenar dan persekitaran sekitar, tanpa melarikan diri, yang boleh memberi manfaat kepada orang itu.

Doktor haiwan awam cuba memujuk mereka yang terjejas melalui perbincangan, denda dan rampasan haiwan mereka untuk mengubah tingkah laku mereka. Di Amerika Syarikat, Steketee dan Frost, berdasarkan model perilaku kompulsif tingkah laku oleh Frost dan Hartl, merangka program terapeutik 26-sesi yang luas. Rawatan ini adalah kira-kira enam bulan dan termasuk, sebagai tambahan kepada jam terapi di praxis atau hospital, beberapa sesi dalam persekitaran keluarga pesakit.

Secara farmakologi, SSRI (Serotonin Reuptake Inhibitor Selektif) antidepresan sering tidak berkesan. Dalam kajian 12-minggu citalopram dikawal plasebo (antidepresan dan selektif serotonin reuptake inhibitor) dengan 401 yang terjejas, keberkesanan terapi adalah rendah. Sebaliknya, dalam kajian terbuka dengan paroxetine (antidepresan, penghambat selektif serotonin reuptake, SSRI dengan kesan anxiolytic) dengan 97 pesakit, terapi berjaya dalam satu pertiga daripada mereka yang terjejas.

Akhirnya, saya akan menunjukkan syarat-syarat yang telah ditetapkan oleh Akademi Perlindungan Haiwan yang perlu dilakukan untuk menangani masalah ini:

  • Maklumat mengenai sindrom Nuh harus diedarkan di kalangan kalangan khusus (veterinar, pejabat awam veterinar, peguam, ahli psikologi, pekerja sosial).
  • Pejabat awam veterinar mesti mempunyai hak akses sekiranya disyaki pengumpulan haiwan yang kompulsif.
  • Ia perlu daftar pusat, boleh diakses oleh semua pejabat awam veterinar, di mana anda boleh mendapatkan maklumat mengenai pemilik haiwan kesayangan yang melanggar Undang-undang Perlindungan Haiwan.
  • Lebih banyak kajian penyelidikan psikologi dan perubatan diperlukan, terutamanya dari segi terapi dan profilaksis.
  • Untuk memberi bantuan kepada manusia dan haiwan, syarat-syarat yang sesuai mesti diwujudkan bagi mereka yang terjejas untuk menerima rawatan oleh ahli terapi yang terlatih yang sesuai..

Rujukan

  1. P Calvo, C Duarte, J Bowen, A Bulbena dan J Fatjó. Ciri-ciri 24 kes penimbunan haiwan di Sepanyol. Kebajikan Haiwan Doi: 10.7120 / 09627286.23.2.199.