Gangguan Bipolar (Jenis 1 dan 2) Gejala, Punca, Rawatan

The gangguan bipolar Ia adalah penyakit mental yang dicirikan oleh kecenderungan seseorang untuk bertukar-tukar antara episod depresi dan episod manik. Dalam jenis 1 orang menggantikan episod depresif dengan episod manik yang lengkap, dan dalam jenis 2 dia bergilir antara episod depresi dan episod hipomanik (kurang serius).

Gejala-gejala gangguan ini adalah teruk, berbeza dengan keadaan normal dan turun mood. Gejala ini boleh menyebabkan masalah dalam hubungan peribadi, di tempat kerja, di sekolah, kewangan atau bahkan bunuh diri.

Semasa fasa kemurungan, orang mungkin mengalami persepsi negatif terhadap kehidupan, ketidakupayaan untuk merasai kesenangan hidup, kekurangan tenaga, menangis, kecederaan diri, dan dalam kes-kes yang melampau, bunuh diri..

Semasa fasa manik orang yang mungkin mengalami penafian bahawa anda mempunyai masalah, bertindak dengan cara bertenaga, gembira atau marah, membuat keputusan kewangan yang tidak rasional, merasakan semangat yang besar, untuk tidak berfikir tentang akibat daripada tindakan mereka atau kurang tidur.

Walaupun terdapat kes awal zaman kanak-kanak, umur awal permulaan jenis 1 adalah 18 tahun, manakala untuk jenis 2 ia adalah 22 tahun. Sekitar 10% kes bipolar disorder 2 berkembang dan menjadi jenis 1.

Penyebabnya tidak difahami dengan jelas, tetapi faktor genetik dan alam sekitar mempengaruhi (tekanan, penyalahgunaan kanak-kanak). Rawatan biasanya termasuk psikoterapi, ubat-ubatan dan dalam kes-kes yang tidak bertindak balas, terapi elektroconvulsif mungkin berguna..

Indeks

• 1 Gejala
  • 1.1 -Sistem episod kemurungan
  • 1.2 - Gejala manik
• 2 Sebab
  • 2.1 - Faktor genetik
  • 2.2 -Faktor-faktor alam sekitar
  • 2.3 - Faktor evolusi
  • 2.4 - Fisiologi, neurologi dan neuroendokrin faktor
• 3 Diagnosis
  • 3.1 Kriteria diagnostik untuk Gangguan Bipolar II
  • 3.2 Kriteria diagnostik untuk episod manik (DSM-IV)
  • Kriteria diagnostik untuk Episod Utama Depresi (DSM-IV)
  • 3.4 Masalah Comorbid
• 4 Rawatan
  • 4.1 -Psychotherapy
  • 4.2-Pembahagian
  • 4.3 -Rawatan lain
• 5 Epidemiologi
• 6 faktor risiko
• 7 Komplikasi
• 8 Tips jika anda mempunyai gangguan bipolar
• 9 Tips untuk membantu ahli keluarga
• 10 Rujukan

Gejala

-Gejala episod kemurungan

Tanda-tanda dan gejala-gejala fasa kemurungan gangguan bipolar termasuk:

• Kesedihan berterusan.
• Kurang minat untuk mengambil bahagian dalam aktiviti yang menyeronokkan.
• Tidak peduli atau sikap acuh tak acuh.
• Kebimbangan atau kebimbangan sosial.
• Kesakitan kronik atau kesakitan.
• Kurangnya motivasi.
• Kesalahan, keputusasaan, pengasingan sosial.
• Kurang tidur atau selera makan.
• Pemikiran membunuh diri.
• Dalam kes-kes yang teruk mungkin ada gejala psikotik: khayalan atau halusinasi biasanya tidak menyenangkan.

-Gejala manik

Mania boleh berlaku dalam pelbagai tahap:

Hypomania

Ia adalah tahap mania yang paling parah dan berlangsung sekurang-kurangnya 4 hari. Ia tidak menyebabkan penurunan yang ketara dalam keupayaan orang untuk bekerja, bersosial atau menyesuaikan diri. Ia juga tidak memerlukan kemasukan ke hospital dan tidak mempunyai ciri-ciri psikotik.

Sebenarnya fungsi umum boleh bertambah baik semasa episod hipomanik dan dianggap sebagai mekanisme semula jadi terhadap kemurungan.

Sekiranya peristiwa hipomania tidak diikuti atau didahului oleh episod kemurungan, ia tidak dianggap sebagai masalah, melainkan keadaan fikiran itu tidak terkawal. Gejala boleh berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Ia dicirikan oleh:

• Tenaga dan pengaktifan yang lebih besar.
• Sesetengah orang mungkin mempunyai lebih kreativiti dan yang lain mungkin lebih mudah marah.
• Orang itu boleh merasa sangat baik bahawa dia menafikan bahawa dia akan melalui keadaan hipomania.

Mania

Mania adalah tempoh keghairahan dan mood tinggi sekurang-kurangnya 7 hari. Sekiranya tidak dirawat, episod mania boleh berlangsung dari 3 hingga 6 bulan.

Ia dicirikan dengan menunjukkan tiga atau lebih tingkah laku berikut:

• Bercakap dengan cepat dan tidak terganggu.
• Pemikiran yang dipercepat.
• Agitasi.
• Jarak mudah.
• Tingkah laku yang impulsif dan berisiko.
• Perbelanjaan wang yang berlebihan.
• Hypersexuality.
  

Seorang lelaki dengan mania juga mungkin merasa kurang tidur dan tidak mencukupi. Sebaliknya, maniak mungkin mengalami masalah dengan alkohol atau penyalahgunaan bahan lain.

Dalam kes yang teruk, mereka mungkin mengalami psikosis, supaya hubungan dengan realiti pada masa yang sama mempunyai mood yang tinggi pecah. Sesuatu yang luar biasa adalah bahawa orang yang dengan mania merasa tidak dapat binasa dan tidak dapat dihalang atau duduk dipilih untuk gol.

Kira-kira 50% orang yang mengalami gangguan bipolar mengalami halusinasi atau khayalan, yang boleh menyebabkan tingkah laku ganas atau kemasukan psikiatri.

Episod bercampur

Dalam gangguan bipolar, episod campuran adalah keadaan di mana mania dan kemurungan berlaku pada masa yang sama. Orang yang mengalami keadaan ini mungkin mempunyai pemikiran yang menggembirakan ketika mengalami gejala depresi seperti pemikiran bunuh diri atau rasa bersalah.

Orang yang berada dalam keadaan ini berisiko tinggi untuk melakukan bunuh diri, kerana mereka mencampur emosi kemurungan dengan perubahan mood atau kesukaran dalam mengawal impuls.

Punca

Penyebab tepat gangguan bipolar tidak jelas, walaupun dipercayai bahawa mereka bergantung terutamanya kepada sebab-sebab genetik dan alam sekitar.

-Faktor genetik

Adalah dipercayai bahawa 60-70% risiko membina bipolar bergantung pada faktor genetik.

Beberapa kajian telah mencadangkan bahawa gen tertentu dan kawasan kromosom berkaitan dengan susceptibildiad untuk mengembangkan gangguan, setiap gen yang mempunyai kepentingan yang lebih besar atau kurang penting.

Risiko TB pada orang yang mempunyai ahli keluarga dengan TB adalah sehingga 10 kali lebih tinggi berbanding penduduk umum. Penyelidikan menunjuk kepada heterogeneity, yang bermaksud bahawa gen yang berbeza terlibat dalam keluarga yang berbeza.

-Faktor alam sekitar

Penyelidikan menunjukkan bahawa faktor persekitaran memainkan peranan penting dalam pembangunan TB, dapat berinteraksi dengan pembolehubah psikososial dengan pelupusan genetik.

Peristiwa kehidupan terkini dan hubungan interpersonal menyumbang kepada kebarangkalian kejadian episod manik dan depresi.

Telah didapati bahawa 30-50% orang dewasa yang didiagnosis dengan laporan TB mengalami penyalahgunaan atau trauma pada zaman kanak-kanak, yang berkaitan dengan permulaan gangguan yang lebih awal dan dengan percubaan bunuh diri yang lebih besar.

-Faktor evolusi

Dari teori evolusi seseorang mungkin menganggap bahawa akibat negatif gangguan bipolar mempunyai keupayaan untuk menyesuaikan diri, menyebabkan gen tidak dipilih oleh pemilihan semula jadi.

Walau bagaimanapun, masih terdapat kadar TB yang tinggi di banyak populasi, jadi mungkin terdapat faedah evolusi.

Penganjur ubat evolusi mencadangkan bahawa kadar TB yang tinggi sepanjang sejarah menunjukkan bahawa perubahan di antara negara-negara depresi dan manik menganggap kelebihan evolusi dalam manusia leluhur.

Pada orang yang mempunyai tekanan yang tinggi, mood depresi dapat berfungsi sebagai strategi pertahanan yang dapat melepaskan diri dari stressor luaran, tenaga rizab dan meningkatkan jam tidur.

Mania boleh mendapat manfaat dengan hubungannya dengan kreativiti, keyakinan, tahap tenaga yang tinggi dan produktiviti yang lebih tinggi.

Negeri-negeri hipomania dan kemurungan yang sederhana mungkin mempunyai kelebihan tertentu bagi orang-orang yang berada dalam persekitaran yang berubah-ubah. Masalahnya ialah jika gen-gen yang bertanggungjawab terhadap keadaan-keadaan ini terlalu aktif dan membimbing mania dan kemurungan utama.

Ahli biologi evolusi telah mencadangkan agar TB dapat menjadi adaptasi manusia leluhur ke iklim utara ekstrem semasa Pleistosen. Semasa musim panas panas, hypomania boleh membenarkan banyak aktiviti dalam tempoh yang singkat.

Sebaliknya, semasa musim sejuk yang panjang, tidur yang berlebihan, pengambilan yang berlebihan dan kurang minat boleh membantu hidup. Sekiranya tiada keadaan cuaca yang melampau, TB akan menjadi maladaptive.

Bukti hipotesis ini adalah korelasi antara musim dan mood perubahan pada orang dengan TB dan kadar TB yang rendah di Afrika-Amerika..

-Fisiologi, neurologi dan faktor neuroendokrin

Kajian pencitraan otak telah menunjukkan perbezaan dalam jumlah pelbagai kawasan otak antara pesakit TB dan pesakit yang sihat. Meningkatkan jumlah ventrikel sisi, dunia pucat dan peningkatan kadar hyperintensity bahan putih telah dijumpai.

Kajian resonans magnetik telah menyarankan bahawa terdapat modulasi yang tidak normal di antara kawasan prefrontal ventral dan kawasan limbik, terutama amigdala. Ini akan menyumbang kepada peraturan emosi yang lemah dan gejala yang berkaitan dengan mood.

Di sisi lain, terdapat bukti yang menyokong persatuan antara pengalaman tekanan awal dan disfungsi axis hypothalamic-pituitari-adrenal, yang mengakibatkan overactivation.

TB kurang biasa boleh berlaku akibat kecederaan atau keadaan neurologi: trauma otak, strok, HIV, pelbagai sklerosis, porphyria, dan epilepsi lobus temporal.

Telah didapati bahawa neurotransmitter yang bertanggungjawab terhadap peraturan mood, dopamin, meningkatkan penularannya semasa fasa manik dan turun semasa fasa depresi.

Glutamat meningkat di korteks prefrontal kiri dorsolateral semasa fasa manik.

Diagnosis

Gangguan bipolar tidak sering diiktiraf dan sukar untuk membezakannya daripada kemurungan unipolar.

Diagnosis anda memerlukan mengambil kira beberapa faktor: pengalaman orang, keabnormalan tingkah laku yang diperhatikan oleh orang lain dan tanda yang dievaluasi oleh ahli psikiatri atau ahli psikologi klinikal.

Kriteria diagnostik yang paling banyak digunakan ialah DSM dan WHO ICD-10..

Walaupun tidak ada bukti perubatan untuk mengesahkan TB, adalah dinasihatkan untuk ujian biologi untuk memastikan bahawa tidak ada penyakit fizikal seperti hipotiroidisme atau hipertiroidisme, gangguan metabolik, HIV atau sifilis.

Ia juga dinasihatkan untuk menolak kecederaan otak dan melakukan elektroencephalogram untuk menyingkirkan epilepsi. Menurut DSM-IV, terdapat jenis gangguan berikut dalam gangguan bipolar:

• Gangguan Bipolar I, episod manik tunggal
• Gangguan bipolar I, episod hipomanik terkini
• Gangguan bipolar I, episod manik terkini
• Gangguan bipolar I, episod campuran terkini
• Gangguan bipolar I, episod kemurungan paling terkini
• Gangguan Bipolar I, episod terbaharu tidak dinyatakan
• Gangguan bipolar II
• Gangguan cyclothymic
• Gangguan bipolar tidak ditentukan.

Dalam bahagian ini, Gangguan Bipolar II, episod manik dan episod kemurungan utama akan diterangkan..

Kriteria diagnostik untuk Gangguan Bipolar II

A) Kehadiran satu atau lebih episod kemurungan utama.

B) Kehadiran sekurang-kurangnya satu episod hipomanik.

C) Tanda-tanda afektif kriteria A dan B tidak lebih baik kira dengan gangguan esqizoafectivo dan tidak melapisi Schizophrenia, Schizophreniform Disorder, Disorder Delusional, atau Gangguan Psychotic Tidak Dinyatakan Secara Spesifik.

E) Gejala menyebabkan ketidakselesaan atau kerosakan ketara secara klinikal di kawasan sosial, pekerjaan atau lain-lain penting aktiviti individu.

Tentukan episod semasa atau terkini:

• Hypomanic: jika episod semasa (atau lebih baru-baru ini) adalah episod hipomanik.
• Depresi: jika episod semasa (atau lebih baru-baru ini) adalah episod kemurungan utama.

Kriteria diagnostik untuk episod manik (DSM-IV)

A) A pengkamiran mood yang tidak normal dan berterusan tinggi, tempoh luas atau cepat marah, yang berlangsung selama sekurang-kurangnya seminggu (atau mana-mana tempoh jika kemasukan ke hospital adalah perlu).

B) Dalam tempoh mood diubah berterusan tiga (atau lebih) daripada gejala berikut (empat jika mood hanya marah) dan telah tahap yang ketara:

1. Keberanian atau keberanian yang dibesar-besarkan.
2. Kurangkan keperluan untuk tidur.
3. Lebih banyak bercakap daripada biasa atau kasar.
4. Fugue idea atau pengalaman subjektif yang difikirkan dipercepatkan.
5. Penglibatan.
6. Meningkatkan aktiviti yang disengajakan atau pergolakan psikomotor.
7. Penglibatan yang berlebihan dalam aktiviti yang menyenangkan yang mempunyai potensi tinggi untuk menghasilkan akibat yang serius.

C) Gejala tidak memenuhi kriteria untuk episod bercampur.

D) mood gangguan cukup teruk menyebabkan kemerosotan pekerjaan, aktiviti sosial biasa, hubungan dengan orang lain, atau untuk memerlukan rawatan di hospital untuk mengelakkan kemudaratan kepada diri sendiri atau orang lain, atau terdapat tanda-tanda psikotik.

E) Gejala tidak disebabkan oleh kesan fisiologi langsung bahan atau penyakit perubatan.

Kriteria diagnostik untuk Episod Utama Depresi (DSM-IV)

A) Kehadiran lima atau lebih gejala berikut dalam tempoh 2 minggu, yang mewakili perubahan dari aktiviti terdahulu; salah satu daripada gejala tersebut ialah 1. mood yang tertekan, atau 2. kehilangan minat atau keupayaan untuk keseronokan:

1. Suasana tertekan sepanjang hari, hampir setiap hari seperti yang ditunjukkan oleh subjek (sedih atau kosong) atau pemerhatian yang dibuat oleh orang lain (menangis). Pada kanak-kanak atau remaja suasana hati mungkin mudah marah.
2. Pengurangan akut atau kapasiti keseronokan dalam semua atau hampir semua aktiviti, kebanyakan hari.
3. Kehilangan berat badan utama tanpa rejimen, atau peningkatan berat badan, atau kehilangan atau peningkatan selera makan hampir setiap hari. Pada kanak-kanak kita mesti menilai kegagalan untuk mencapai peningkatan berat yang dijangkakan.
4. Insomnia atau hypersomnia setiap hari.
5. Perasaan yang tidak berguna atau tidak bersalah yang berlebihan atau tidak tepat hampir setiap hari.
6. Mengurangkan keupayaan untuk berfikir atau menumpukan perhatian, atau kebimbangan, hampir setiap hari.
7. Pemikiran berulang kematian, ide bunuh diri berulang tanpa pelan tertentu atau percubaan bunuh diri atau rancangan khusus untuk membunuh diri.

B) Gejala tidak memenuhi kriteria untuk episod campuran.

C) Tanda-tanda menyebabkan ketidakselesaan atau kerosakan secara klinikal dalam aktiviti sosial, pekerjaan atau lain-lain penting individu.

D) Gejala tidak disebabkan oleh kesan fisiologi langsung bahan atau penyakit perubatan.

E) Tanda-tanda tidak lebih baik dijelaskan oleh kehadiran pertarungan, simptom berlarutan selama lebih daripada dua bulan atau dicirikan oleh kemerosotan ditanda berfungsi, keasyikan mengerikan dengan tidak berguna, ideation membunuh diri, gejala psikotik, atau psikomotor terencat.

Kecacatan Comorbid

Mereka boleh memberikan beberapa bersama berlaku gangguan mental untuk TB: gangguan obsesif kompulsif, perhatian defisit gangguan hiperaktif, penyalahgunaan dadah, sindrom prahaid, fobia sosial atau gangguan panik.

Rawatan

Walaupun TB tidak dapat sembuh, ia dapat dikawal dengan berkesan dalam jangka panjang dengan ubat dan psikoterapi.

-Psikoterapi

Digabungkan dengan ubat, psikoterapi boleh dijadikan rawatan berkesan untuk TB.

Beberapa rawatan psikoterapi untuk TB adalah:

• Terapi keluarga: ia membolehkan meningkatkan kemahiran mengatasi keluarga, seperti membantu orang terjejas atau mengenali episod baru. Ia juga meningkatkan penyelesaian masalah dan komunikasi keluarga.
• Terapi kognitif-tingkah laku: membolehkan orang terjejas mengubah fikiran dan tingkah laku negatif atau maladaptif.
• Terapi interpersonal dan irama sosial: meningkatkan hubungan peribadi yang terjejas dengan orang lain dan membantu mengawal rutin harian mereka, yang dapat mencegah episod depresi.
• Psychoeducation: mendidik orang yang terlibat dalam gangguan dan rawatan.

Menurut kajian, ubat bersama dengan psikoterapi intensif (terapi tingkah laku kognitif mingguan) mempunyai hasil yang lebih baik daripada hanya psikoterapi atau psikoterapi.

-Ubat

Gejala-gejala TB boleh dikawal dengan pelbagai jenis ubat. Kerana tidak semua orang bertindak balas dengan cara yang sama dengan ubat yang sama, anda mungkin perlu cuba ubat yang berbeza sebelum mencari yang betul.

Mengekalkan nota gejala, rawatan, corak tidur dan kelakuan yang lain akan membantu anda membuat keputusan dengan berkesan. Dadah yang biasa digunakan untuk TB adalah antidepresan, penstabil mood, dan antipsikotik atipikal.

Penstabil mood

Mereka biasanya merupakan rawatan pertama untuk TB dan biasanya diambil selama bertahun-tahun.

Lithium adalah penstabil yang diluluskan pertama untuk merawat episod manic dan depressive. Ada anticonvulsants yang juga digunakan sebagai penstabil mood:

• Asid Valproic: ia adalah alternatif yang popular kepada lithium, walaupun wanita muda harus berhati-hati.
• Lamotrigine: berkesan merawat gejala depresi.
• Anticonvulsants lain: oxcarbazepine, gabapentin, topiramate.

Penggunaan asid valproic atau lamotrigine boleh meningkatkan pemikiran membunuh diri atau tingkah laku, jadi kita mesti berhati-hati dalam penggunaannya dan memerhati orang yang mengambil.

Di samping itu, asid valproic boleh meningkatkan tahap testosteron pada remaja perempuan, yang boleh membawa kepada keadaan yang dipanggil sindrom ovari polisistik, yang mempunyai gejala-gejala seperti bulu badan berlebihan, obesiti atau kitaran haid yang tidak teratur.

kesan sampingan litium mungkin termasuk: mulut kering, keresahan, masalah pencernaan, jerawat, ketidakselesaan pada suhu rendah, sakit otot atau sendi, kuku atau rambut rapuh.

Apabila mengambil litium, adalah penting untuk memeriksa paras darah anda, serta fungsi hati dan kelenjar tiroid.

Dalam sesetengah orang, penggunaan litium boleh menyebabkan hipotiroidisme.

Kesan sampingan penstabil mood lain boleh:

• Pening.
• Mengantuk.
• Cirit-birit.
• Sakit kepala.
• Keasidan.
• Sembelit.
• Kesesakan hidung atau pelepasan.
• Perubahan mood.

Antipsikotik atipikal

Selalunya ubat ini digunakan bersama-sama dengan antidepresan untuk merawat TB. Antipsikotik atipikal boleh:

• Aripiprazole: digunakan untuk merawat episod manik atau campuran, selain mengekalkan rawatan.
• Olanzapine: boleh melegakan gejala mania atau psikosis.
• Quetiapine, respiridone atau ziprasidone.

Kesan sampingan antipsikotik atipikal adalah:

• Penglihatan kabur.
• Pening.
• Tachycardia.
• Mengantuk.
• Kepekaan kepada matahari.
• Rashes pada kulit.
• mengantuk
• Masalah haid pada wanita.
• Perubahan dalam metabolisme.
• Berat badan.

Kerana perubahan dalam berat badan dan metabolisme, boleh meningkatkan risiko mendapat kencing manis atau kolesterol tinggi, jadi ia adalah penting untuk mengawal aras glukosa, berat badan dan lipid.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, penggunaan jangka panjang antipsikotik atipikal boleh membawa kepada keadaan yang dipanggil dyskinesia dyskinesia, yang menyebabkan pergerakan otot yang tidak terkawal.

Antidepresan

Antidepresan yang biasanya dirawat untuk merawat gejala kemurungan bipolar adalah: paroxetine, fluoxetine, sertraline dan bupropion.

Mengambil antidepresan sahaja boleh meningkatkan risiko beralih ke mania atau hypomania. Untuk mengelakkannya, penggunaan penstabil mood dengan antidepresan biasanya diperlukan.

Kesan sampingan antidepresan boleh:

• Mual.
• Sakit kepala.
• Agitasi.
• Masalah seksual.

Pesakit yang mengambil antidepresan perlu diperhatikan dengan teliti, kerana ia boleh meningkatkan fikiran atau tingkah laku bunuh diri.

Jika anda mengandung atau mempunyai bayi yang baru lahir, berjumpa doktor anda tentang rawatan yang ada.

-Rawatan lain

• Terapi elektrokonvulsif: boleh berguna jika psikoterapi atau ubat tidak berfungsi. Mungkin termasuk kesan sampingan seperti kekeliruan, kehilangan ingatan atau kekeliruan.
• Ubat tidur: walaupun tidur biasanya bertambah dengan ubat, jika tidak, sedatif atau ubat lain boleh digunakan untuk memperbaiki tidur.

Untuk merawat TB dengan betul, perlu membuat perubahan tertentu dalam gaya hidup:

• Berhenti minum atau menggunakan dadah haram.
• Keluar dari hubungan peribadi yang beracun dan membina hubungan peribadi yang sihat.
• Lakukan senaman fizikal secara tetap dan terus aktif.
• Mengekalkan tabiat tidur yang sihat.

Epidemiologi

Gangguan bipolar adalah penyebab cacat utama keenam di dunia dan mempunyai kelaziman 3% daripada populasi umum.

Kejadiannya sama dengan wanita dan lelaki, serta pelbagai budaya dan etnik. Awal remaja dan permulaan dewasa adalah usia di mana TB muncul paling banyak.

Faktor risiko

Faktor risiko yang boleh meningkatkan kemungkinan membangunkan TB adalah:

• Mempunyai ahli keluarga rapat dengan gangguan bipolar.
• Tempoh tekanan tinggi.
• Penyalahgunaan alkohol atau dadah.
• Acara-acara penting, seperti kematian orang yang dikasihi atau pengalaman traumatik.

Komplikasi

Sekiranya tidak dirawat, TB boleh mengakibatkan beberapa masalah yang memberi kesan kepada semua bidang penting:

• Percubaan untuk membunuh diri.
• Masalah undang-undang.
• Masalah kewangan.
• Penyalahgunaan alkohol atau dadah.
• Masalah dengan hubungan keluarga atau pasangan.
• Pengasingan sosial.
• Produktiviti buruh yang rendah atau sekolah.
• Tiada kerja atau latihan.

Nasihat jika anda mempunyai gangguan bipolar

Ia perlu menjalani gaya hidup sihat untuk memastikan gejala-gejala TB di bawah kawalan, mengurangkan simptom dan mencegah kambuh. Selain psikoterapi dan ubat-ubatan terdapat perkara lain yang boleh anda lakukan:

• Pendidikan sendiri: belajar tentang gangguan anda untuk membuat keputusan yang lebih baik dan mengawalnya.
• Mempunyai komitmen untuk rawatan anda: rawatan memerlukan proses untuk melihat peningkatan dan memerlukan komitmen jangka panjang. Bersabar, ambil ubat seperti yang ditetapkan dan meneruskan terapi.
• Perhatikan gejala dan mood anda: jika anda sedar apabila perubahan mood sedang berlaku, anda boleh menghalangnya daripada berkembang sepenuhnya. Cuba untuk mengenal pasti apa yang menyebabkan episod manik atau depresif bermula (tekanan, hujah, perubahan bermusim, kurang tidur ...).
• Buat tabiat yang sihat: berkaitan dengan orang yang sihat, dapatkan tidur yang cukup, senaman, menghapuskan alkohol, kafein atau gula, pergi ke terapi dan ubat ...
• Buat rancangan kecemasan: mungkin terdapat masa apabila anda jatuh ke dalam episod depresi atau manik. Mempunyai rancangan untuk krisis itu akan membantu anda mengawalnya dengan lebih baik.
• Dapatkan sokongan sosial: mempunyai sokongan sosial adalah penting untuk kekal bahagia dan sihat. Bina hubungan keluarga dan rakan anda, pergi ke kumpulan sokongan dan bina hubungan peribadi baru.
• Kawalan tekanan: amalan teknik relaksasi dan melakukan aktiviti rekreasi.

Dan apa pengalaman anda dengan gangguan bipolar?